Teladan Lembar Legalisasi Anjuran Pkm-K

Contoh Lembar Pengesahan Proposal PKM-K

PENGESAHAN USULAN PKM KEWIRAUSAHAAN
1.      Judul Kegiatan                                     :  Pembuatan Mie Aceh Buming
   (labu Kuning)
2.      Bidang Kegiatan                                  :  PKM-Kewirausahaan
3.      Ketua Pelaksana Kegiatan
a.       Nama Lengkap                                 :  Raudhatul raihan
b.      NIM                                                 :  140140072
c.       Program Studi                                     :          
d.      Perguruan Tinggi                              :  Universitas Malikussaleh
e.       Alamat Rumah dan No Tel./HP       :  Jalan PT. AAF No.09 Uteun  Geulinggang Kec. Dewantara Kab. Aceh Utara , HP. 082276255201
f.       Alamat Email                                   :  raihanraudhatul30@gmail.com
4.      Anggota Pelaksana Kegiatan/Penulis:    4 orang
5.      Dosen Pendamping
a.      Nama Lengkap dan Gelar                :  Fikri Hasfita,ST.,MT
b.      NIDN                                               :  0009017601
c.Alamat Kantor dan No Tel./HP       :  Jl. Batam No.2, Kampus Bukit Indah,Kec.Muara satu, Kota Lhokseumawe, Hp. 082117069373
6.      Biaya Kegiatan Total
a.       Dikti                                                 : Rp. 12.500.000
b.      Sumber Lain                                     : Rp. 0
7.      Jangka Waktu Pelaksanaan               : 5 Bulan
Lhokseumawe, 08 November 2016
Menyetujui
Ketua Jurusan ,                    Ketua Pelaksana Kegiatan,
           
(Nasrul ZA, ST., MT)                               (Raudhatul Raihan)    
NIP. 196803162003121001                     NIM. 140140072
Wakil Rektor III                                       Dosen Pendamping,
Bidang Kemahasiswaan,
(DR. Anwar, ST., MT., M.Ag)                 (Fikri Hasfita, ST.,MT)
NIP. 196908102002121001                    NIP. 197609012006042034