Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan – Perizinan merupakan hal yg harus dikerjakan contohnya ketika ingin menggelar sebuah acara. Ada banyak aktivitas yg hanya boleh digelar kalau sudah mendapatkan izin dr pihak yg berwenang. Untuk itu, contoh surat permohonan izin aktivitas berikut ini akan sangat berkhasiat & dibutuhkan.
Misalnya, saat akan melakukan kegiatan yg mengundang publik, panitia harus mengajukan izin apalagi dulu ke pihak kepolisian. Kaprikornus, akan ada banyak pihak yg membutuhkan surat satu ini.
Surat izin kegiatan pula tergolong jenis surat resmi yg memakai bahasa baku & struktur penulisan yg resmi sebagaimana mestinya. Bagi yg kebingungan, tak perlu cemas. Karena, postingan ini akan menyuguhkan referensi surat permintaan izin kegiatan yg bisa dijadikan sebagai gambaran.
Secara umum, surat izin kegiatan yakni permohonan yg sengaja dibentuk & ditujukan bagi pihak berwenang untuk menyepakati pelaksanaan sebuah kegiatan. Biasanya penggalan surat izin kesibukan terdiri dr titimangsa, alamat, salam pembuka, isi, salam penutup & pengirim surat. Karena merupakan surat resmi, permohonan surat izin aktivitas mesti ditulis memakai bahasa yg baik & benar.
Daftar Isi
Unsur-unsur Surat Permohonan Izin Kegiatan
Untuk menulis surat izin kegiatan, setidaknya ada beberapa unsur surat yg mesti dimengerti oleh penulisnya. Tentu saja unsur yg ada berkaitan erat dgn isi surat & mesti dilengkapi sebelum mengirimkannya pada pihak yg dituju. Agar kian paham, berikut unsur-unsur surat izin aktivitas yg harus dilengkapi:
1. Kepala Surat
Kepala surat merupakan identitas pengirim surat yg terdiri dr nama, logo, alamat, nomor telepon, arahan pos & fax, serta alamat email lembaga. Biasanya serpihan ini dikenal dgn sebutan kop surat & dipakai tatkala surat izin kegiatan dibentuk oleh suatu instansi. Surat izin yg dibentuk oleh perorangan tak memerlukan kepala surat di bagian suratnya.
2. Titimangsa, Nomor, Perihal, Lampiran
Sama seperti penulisan surat pada umumnya, penulis perlu mencantumkan titimangsa sehingga akseptor mengetahui kapan & dr mana surat tersebut dikirim. Karena merupakan surat resmi, nomor, wacana & lampiran perlu dicantumkan pada surat izin aktivitas yg dibuat. Pada kepingan lampiran, penulis hanya perlu mencantumkan jumlah berkas yg dilampirkan.
3. Alamat Tujuan & Salam Pembuka
Dalam pengiriman surat, alamat yg dituju mesti ditulis lengkap pada sampul luar & ditulis sebagian dlm kertas surat. Biasanya pula ditujukan bagi oang atau instansi dgn menggunakan kata-kata Yth. untuk menghormati pihak yg bersangkutan. Sedangkan salam pembuka berisi sapaan untuk membuka pembicaraan dlm surat yg diletakkan di pecahan bawah alamat tujuan.
4. Isi Surat
Isi surat merupakan inti dr surat yg memuat hal-hal yg ingin disampaikan pada pihak yg dituju. Ada tiga bagian utama isi surat yaitu pembuka, inti, & penutup yg dituliskan dengan-cara detail, singkat, & tak bertele-tele. Pada penggalan inti surat izin kegiatan, umumnya dicantumkan waktu & tempat pelaksanaan kesibukan.
5. Salam Penutup, Nama Pengirim, Tanda Tangan
Bagian simpulan surat terdiri dr salam penutup, nama pengirim, tanda tangan & stempel apabila surat yg dibentuk berasal dr sebuah instansi. Penggunaan stempel dimaksudkan untuk memperkuat & meresmikan surat yg dibuat oleh instansi. Nama pengirim & tanda tangan lazimnya dicantumkan dengan-cara lengkap & merupakan nama terang dr pengirim atau orang yg bertanggung jawab.
Baca Juga: Contoh Surat Permohonan Cuti
Beberapa Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan
Seperti yg sempat disinggung sebelumnya, ada banyak acuan surat permohonan izin yg dibuat oleh sebuah instansi. Tentunya surat izin aktivitas yg dibentuk mempunyai unsur-unsur yg telah diterangkan karena surat ini termasuk ke dlm surat resmi. Berikut ini beberapa pola surat permintaan izin kesibukan yg mampu dijadikan selaku pedoman penulisan:
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan Pramuka
Salah satu kesibukan kesiswaan yg diselenggarakan oleh sekolah di Indonesia yakni Gerakan Praja Muda Karana atau yg biasa disebut dgn Pramuka. Karena bertujuan untuk melatih potensi generasi muda, tak heran apabila banyak kesibukan yg diselenggarakan di luar jam sekolah. Berikut contoh surat permintaan izin penyelenggaraan kegiatan kepramukaan bagi orang tua siswa:
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan ke Kepala Desa
Desa merupakan komunitas yg tak dapat dipisahkan alasannya memiliki metode pemerintahan tersendiri yg dipimpin oleh seorang kepala desa. Sama seperti instansi pemerintahan pada umumnya, kepala desa berhak menyetujui ataupun melarang suatu kesibukan yg akan diselenggarakan di wilayah kekuasaannya. Berikut ini acuan surat permintaan izin pelaksanaan kegiatan yg ditujukan untuk kepala desa:
Gubug, 12 Oktober 2020
Nomor : 01/OKT/IV/2020
Lampiran : 3
Perihal : Permohonan Izin Penyelenggaraan Kegiatan
Yth. Kepala Desa Gubug
di Tempat
Dengan Hormat,
Dalam rangka memperingati bulan bahasa, kami selaku pengurus karang taruna Desa Gubug bermaksud menyelenggarakan kesibukan perlombaan puisi & mendongeng antar SD Desa Gubug. Adapun kesibukan ini akan dilaksanakan pada:
Hari : Senin-Rabu
Tanggal : 19-21 Oktober 2020
Waktu : 08.00 WITA s.d. selesai
Tempat : SDN 4 Gubug
Demi kelangsungan agenda, kami selaku panitia meminta kesepakatan & izin terselenggaranya perlombaan bulan bahasa. Susunan acara perlombaan puisi & mendongeng terlampir.
Demikian surat ini kami buat, atas izin yg diberikan kami ucapkan terima kasih.
Ketua Karang Taruna Desa Gubug
Arianto
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan Bakti Sosial
Bakti sosial merupakan wujud kepedulian pada masyarakat yg memerlukan pemberian berupa jasa, barang, atau uang. Biasanya aktivitas bakti sosial diselenggarakan oleh individu atau instansi yg bekerjasama dgn pihak-pihak tertentu demi mendukung kelangsungan agenda. Untuk mengadakan bakti sosial, penyelenggara harus menawarkan surat izin kegiatan pada pihak yg memiliki kewenangan untuk menyetujui terlaksananya aktivitas tersebut.
Cipanas, 15 Juli 2020
Nomor : 001/PBSK/II/2020
Lampiran : –
Perihal : Permohonan Izin Mengadakan Bakti Sosial Kesehatan
Yth. Bapak/Ibu
Ka. Puskesmas Cimacan
di Tempat
Dengan Hormat,
Kami selaku panitia agenda Bakti Sosial Kesehatan Sekolah Menengah kejuruan Kesehatan Cipanas ingin melakukan aktivitas “Tes Kesehatan Gratis” yg ditujukan bagi penduduk Cipanas & sekitarnya. Kegiatan bakti sosial kesehatan ini akan diselenggarakan pada:
Hari : Sabtu
Tanggal : 25 Juli 2020
Waktu : 09.00 WIB s.d. selesai
Tempat : Sekolah Menengah kejuruan Kesehatan Cipanas
Demikian surat permohonan izin aktivitas ini kami sampaikan. Kami berharap acara ini dapat berjalan baik & lancar.
Atas perhatian & kerjasamanya dlm kegiatan Bakti Sosial Kesehatan ini, kami ucapkan terima kasih.
Ketua Panitia
Pangestu
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan KKN
KKN atau Kuliah Kerja Nyata yakni pelaksanaan aktivitas mahasiswa sebagai bentuk pengabdiannya pada masyarakat. Selama KKN, mahasiswa mempunyai beberapa acara kerja yg berhubungan pribadi dgn perangkat desa atau organisasi yg ada di desa. Untuk menjalankan acara kerja tersebut, mahasiswa harus membuat surat permintaan izin kegiatan KKN yg ditujukan bagi perangkat desa.
Tabanan, 6 Juli 2020
Nomor : 004/KKN-PPM/JUL/2020
Lampiran : –
Perihal : Permohonan Izin Kegiatan Sosialisasi
Yth. Kepala Sekolah SDN 2 Tabanan
di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dgn pelaksanaan kegiatan acara kerja KKN PPM di desa Tabanan mengenai sosialisasi bahaya penggunaan gadget yg akan dilaksanakan pada:
Hari : Senin
Tanggal : 13 Juli 2020
Waktu : 10.00 WITA s.d. selesai
Tempat : SDN 2 Tabanan
Maka dgn ini kami selaku peserta KKN PPM Universitas XX 2020 bermaksud mengajukan permintaan izin menyelenggarakan aktivitas sosialisasi tersebut. Kami berharap sosialisasi yg diberikan mampu memberikan efek positif pada siswa siswi Sekolah Dasar Negeri 2 Tabanan.
Demikian surat permohonan aktivitas ini kami buat. Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
Ketua Kelompok KKN PPM Desa Tabanan
Gemara
NIM. 0123456789
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan 17 Agustus
Untuk menyemarakkan hari kemerdekaan, tidak heran bila banyak desa di wilayah Indonesia mengadakan kontes 17 Agustusan. Karena kegiatan dilaksanakan di wilayah desa, tentunya panitia pelaksana mesti menciptakan surat permohonan izin kesibukan yg ditujukan pada perangkat desa. Berikut ini teladan surat permintaan izin melakukan perlombaan 17 Agustus yg mampu disertai:
Sukaresmi, 3 Agustus 2020
Nomor : 021/KT SUKARESMI/VIII/2020
Lampiran : –
Perihal : Izin Pelaksanaan Kegiatan
Yth. Kepala Desa Sukaresmi
di Tempat
Dengan Hormat,
Untuk memperingati 75 tahun kemerdekaan Indonesia di desa Sukaresmi, Karang Taruna Maju Jaya akan melaksanakan perlombaan 17 Agustus. Perlombaan akan melibatkan partisipasi seluruh warga & akan dilaksanakan pada:
Hari : Senin
Tanggal : 17 Agustus 2020
Waktu : 08.00 WIB s.d. selesai
Tempat : Lapangan Sukaresmi
Demi kelancaran jadwal, kami selaku panitia meminta kesepakatan & izin aktivitas perlombaan 17 Agustus di Desa Sukaresmi.
Demikian surat ini kami sampaikan. Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
Ketua Pelaksana
Fikri
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan Sekolah
Banyak kegiatan sekolah yg diselenggarakan oleh OSIS supaya siswa siswi yg sedang menempuh pendidikan di sekolah tersebut bisa membuatkan dirinya. Tentu saja kegiatan yg dilaksanakan mesti diketahui & disetujui oleh kepala sekolah selaku pimpinan tertinggi. Untuk membuat surat izin kegiatan sekolah tidaklah sukar, berikut acuan surat izin yg mampu disertai penulisannya:
Cianjur, 14 September 2020
Nomor : 023/OSIS/10/2020
Lampiran : 1
Perihal : Permohonan Izin Penyelenggaraan Kegiatan LDKS
Yth. Kepala Sekolah Sekolah Menengan Atas 1 Cianjur
di Tempat
Dengan Hormat,
Dalam rangka melatih kepemimpinan pengelola OSIS SMA 1 Cianjur periode 2020/2021, kami selaku panitia penyelenggara bermaksud menyelenggarakan Latihan Dasar Kepemimpinan Siswa (LDKS). Adapun kegiatan LDKS ini akan dilaksanakan pada:
Hari : Jumat-Minggu
Tanggal : 25-27 September 2020
Waktu : 16.00 WIB s.d. selesai
Tempat : Sekolah Menengan Atas 1 Cianjur
Demi kelangsungan jadwal, kami selaku panitia meminta persetujuan & izin terselenggaranya LDKS di Sekolah Menengan Atas 1 Cianjur. Susunan aktivitas LDKS terlampir.
Demikian surat kesibukan ini kami buat, atas izin & kebijaksanaan yg diberikan kami ucapkan terima kasih.
Ketua OSIS SMA 1 Cianjur
Nicholas
Baca Juga: Contoh Surat Permohonan Kerja
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan Ekstrakurikuler
Tidak cuma kegiatan intrakurikuler, nyaris seluruh sekolah mengadakan kesibukan ekstrakurikuler untuk mengasah softskill, talenta, & peluangsiswanya. Karena kegiatan ekstrakurikuler dikerjakan di luar jam pelajaran sekolah, tak mengherankan jikalau kegiatannya pula diadakan pada hari libur. Agar pihak sekolah mengetahuinya, panitia pelaksana aktivitas harus menciptakan surat permohonan izin jika aktivitas ekstrakurikuler dilaksanakan pada hari libur.
Cianjur, 18 Mei 2020
Nomor : 001/PASMANLES/I/2020
Lampiran : 1
Perihal : Permohonan Izin Penyelenggaraan Kegiatan Makrab
Yth. Kepala Sekolah SMAN Lestari
di Tempat
Dengan Hormat,
Dalam rangka mempererat relasi antar anggota, Ekstrakurikuler Pecinta Alam SMAN Lestari Cianjur akan mengadakan Malam Keakraban (Makrab). Kegiatan Makrab yg mengusung tema “Kebersamaan Sumber Kekuatan” ini akan diselenggarakan pada:
Hari : Sabtu
Tanggal : 6 Juni 2020
Waktu : 07.00 WIB s.d. selesai
Tempat : SMAN Lestari
Demi kelancaran agenda, kami selaku panitia meminta persetujuan & izin terselenggaranya Makrab di SMAN Lestari. Susunan aktivitas Makrab terlampir.
Demikian surat ini kami sampaikan, atas izin yg diberikan kami ucapkan terima kasih.
Hormat kami,
Ketua Pelaksana
Zefanya
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan Kampus
Tidak seperti saat bersekolah, seseorang yg sedang menempuh pendidikan di universitas atau akademi tinggi biasanya mempunyai banyak aktivitas kampus. Untuk menyelenggarakan aktivitas tersebut, penyelenggara kesibukan tentu harus membuat surat izin kesibukan & menanti persetujuan. Berikut ini contoh surat permintaan izin penyelenggaraan kegiatan di lingkungan kampus yg mampu diikuti semoga eksklusif disetujui:
Badung, 1 April 2020
Nomor : 004/HIMA.UNM/IX/2020
Lampiran : –
Perihal : Permohonan Izin Penyelenggaraan Kegiatan Pengabdian Masyarakat
Yth. Ketua Jurusan Teknologi Pangan
di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dgn diadakannya dedikasi penduduk dgn tema “Mengabdi Untuk Masyarakat”, kami panitia Himpunan Mahasiswa Teknologi Pangan berniat menyelenggarakan sosialisasi. Kegiatan sosialisasi pemanfaatan daun kelor menjadi pangan fungsional akan dilaksanakan pada:
Hari : Senin
Tanggal : 20 April 2020
Waktu : 10.00 WITA s.d. selesai
Tempat : Lapangan Puputan
Demi kelangsungan jadwal, kami selaku panitia meminta kesepakatan & izin terselenggaranya sosialisasi tersebut.
Demikian surat ini kami sampaikan. Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Ketua Panitia
Pandu
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan ke Polsek
Ketika menyelenggarakan aktivitas yg mengundang hiruk pikuk, penyelenggara kesibukan tentu harus memberikan surat permintaan izin kesibukan pada pegawanegeri setempat. Surat izin ini harus dibentuk & diterima oleh pihak yg dituju paling lambat satu minggu sebelum acara berjalan. Berikut pola surat permintaan izin menyelenggarakan aktivitas ke polsek yg mampu ditiru:
Cianjur, 1 April 2020
Nomor : 006/HPC/X/2020
Lampiran : 1 bendel tawaran
Perihal : Permohonan Izin Kegiatan
Yth. Kapolres Cianjur
di Tempat
Dengan Hormat,
Dalam rangka membentuk & menanamkan pola hidup sehat, Himpunan Peduli Kesehatan wilayah Cianjur akan mengadakan agenda jalan sehat. Acara tersebut akan diselenggarakan pada:
Hari : Sabtu
Tanggal : 25 April 2020
Waktu : 08.00 WIB s.d. selesai
Tempat : GGM-Taman Kota
Sehubungan dgn hal tersebut, kami bermaksud untuk mengajukan permintaan izin aktivitas demi terselenggaranya agenda dgn baik & tanpa kendala.
Demikianlah surat permohonan ini dibuat dgn sebenar-benarnya, gampang-mudahan aktivitas ini mampu terlaksana dgn baik adanya. Atas perhatian & kebijaksanaannya, kami ucapkan terima kasih.
Ketua Panitia
Achmad
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan ke RT
Untuk menyelenggarakan sebuah kegiatan setingkat kelurahan, penyelenggara kesibukan perlu menciptakan surat permohonan izin aktivitas. Surat yg dibentuk memiliki unsur yg sama mirip surat izin yg disebutkan sebelumnya. Berikut ini akan diberikan acuan surat permohonan izin untuk melaksanakan kegiatan pada ketua RT:
Sukasari, 8 September 2020
Nomor : 002/KTS/V/2020
Lampiran : –
Perihal : Permohonan Izin Kegiatan
Yth. Kepala Desa Sukasari
di Tempat
Dengan Hormat,
Dalam rangka mempererat tali turahmi antar pemuda Desa Sukasari, kami selaku pengurus karang taruna berniat untuk menyelenggarakan kesibukan Futsal Fun pada:
Hari : Sabtu
Tanggal : 26 September 2020
Waktu : 15.00 WIB s.d. selesai
Tempat : Lapangan Desa Sukasari
Demi keberhasilan agenda, kami selaku panitia meminta izin & kesepakatan untuk menyelenggarakan Futsal Fun supaya tak ada halangan yg bermakna.
Demikianlah surat permohonan kegiatan Futsal Fun ini kami sampaikan. Atas izin & kebijaksanaannya, kami ucapkan terima kasih.
Ketua Karang Taruna Desa Sukasari
Effendi
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan OSIS
Bagi pelajar yg bergabung menjadi anggota OSIS sekola, pasti tahu bahwa organisasi tersebut sering menyelenggarakan banyak sekali jadwal. Setiap agenda yg akan digelar tentu membutuhkan izin apalagi dahulu dr kepala sekolah. Untuk itu, berikut ini teladan surat izin kesibukan yg bisa dijadikan selaku rujukan.
ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH
SMA NEGERI 1 PAYAMAN
Jln. Kalibanteng No. 56 Payaman
Telp. (021) 675154, Fax (021) 675154
Email : sman1payaman@sch.com
Payaman, 1 September 2019
No : 54 / OSIS / SMAN1 / 2019
Lampiran : 1 Berkas Proposal
Hal : Permohonan Izin Kegiatan
Kepada Yth,
Bapak Kepala Sekolah
Sekolah Menengan Atas Negeri 1 Payaman
di Tempat
Dengan hormat,
Dalam rangka memperingati hari keampuhan pancasila yg jatuh pada tanggal 1 Oktober, kami berencana mengadakan kontes cerdas cermat bagi seluruh siswa/ siswi Sekolah Menengan Atas Negeri 1 Payaman guna mempererat silaturahmi & solidaritas, yg akan dijalankan pada :
Hari / Tanggal : Senin, 01 Oktober 2019
Waktu : 08.00 – Selesai
Tempat : Gedung Serbaguna Sekolah Menengan Atas Negeri 1 Payaman
Oleh sebab itu, kami selaku panitia kegiatan agenda lomba pintar cermat berencana memohon izin pada bapak untuk menggelar aktivitas tersebut semoga mampu berjalan dgn lancar & tanpa halangan sesuai dgn keinginan kami.
Demikian, surat permohonan ini kami sampaikan. Besar impian, supaya Bapak mengabulkan & menunjukkan izin semoga kesibukan ini bisa terlaksana dgn baik. Atas perhatian & dukungannya, kami ucapkan banyak terima kasih.
Hormat Kami,
Ketua OSIS Sekolah Menengan Atas Negeri 1 Medan,
Azriel Alamsyah.
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan Karang Taruna
Karang taruna merupakan organisasi kepemudaan yg ada pada setiap kelurahan semua daerah di Indonesia. Organisasi ini terkadang menggelar aneka macam kegiatan di lingkungan mereka. supaya keberjalanan agenda berjalan tanpa gangguan, izin pada abdnegara desa mutlak diperlukan. Untuk itu, berikut acuan yg bisa dijadikan sebagai referensi.
KARANG TARUNA BINA BAKTI
Jl. Dr Cipto 54 Medan
Telp. 061-786541; Fax. 061-786541
Medan, 28 April 2019
Nomor : 78/KTBB/04/2019
Lampiran : 1 buah proposal
Hal : Permohonan Izin Kegiatan
Kepada Yth,
Bapak Lurah Ladang Bambu
di Tempat
Medan, 30 September 2019
Dalam rangka menjaring para peminat bulu tangkis di Kelurahan Ladang Bambu, maka kami pengelola Karang Taruna Bina Bakti bermaksud mengadakan kegiatan pertarungan bulu tangkis single & ganda yg di kelurahan Ladang Bambu, yg insya Allah akan diselenggarakan pada :
Hari / Tanggal : Minggu, 30 September 2019
Waktu : Pukul 09.00 sampai dgn selesai
Tempat : Lapangan badminton, Balai desa Ladang Bambu
Demi suksesnya acara tersebut, kami selaku pengelola Karang Taruna Bina Bakti & pula panitia jadwal memohon kesepakatan & izin Bapak Lurah Ladang Bambu untuk memakai lapangan badminton yg berada di area balai desa Ladang Bambu.
Demikian surat permohonan izin kegiatan ini kami olok-olokan, besar keinginan supaya bapak mengabulkan permintaan kami. Atas perhatiannya, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Ketua Karang Taruna Bina Bakti,
Ilham Saputra
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan Yang Mengundang Keramaian
Saat ingin menggelar suatu agenda yg memanggil hingar bingar & sedikit mengusik, izin diperlukan. Surat tersebut diajukan pada kepolisian terdekat. Tak perlu gundah, berikut ini pola surat yg mampu dijadikan sebagai referensi.
SEKRETARIAT MASJID AL-IKHLAS
GENUK
Kecamatan Genuk Kota Semarang
Jl. Dr Soetomo No. 656
Semarang, 8 Agustus 2019
Nomor : 09/MAI/08/2019
Hal : Permohonan Izin Acara
Kepada Yth,
Bapak Kapolsek Genuk
Kepolisian Resort Kota Semarang
di Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dgn adanya acara dlm rangka memperingati Isro Mi’roj Nabi Muhammad SAW, kami selaku panitia penyelenggara memohon izin hingar bingar pada bapak dlm menggelar pengajian tersebut, yg akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Sabtu, 25 Agustus 2019
Waktu : 19.00 – Selesai
Acara : Pengajian & doa bareng dlm rangka memperingati Isro’ Mi’roj
Tempat : Masjid Al-Ikhlas Genuk
Penceramah : Habib Novel Alaydrus
Demikian surat permohonan izin ini kami sampaikan, atas perhatian & izinnya kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Ketua Panitia,
Iqbal Alamsyah
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan Lomba
Perlombaan sudah sering digelar baik di sekolah, lingkungan pekerjaan maupun masyarakat sekitar. Tetapi sebelum mengadakan agenda tersebut, panitia biasanya diharuskan mengajukan izin terlebih dulu ke pihak terkait. Jika ingin menggelar suatu perlombaan untuk sekolah, berikut teladan suratnya.
PEMERINTAH KOTA SEMARANG
DINAS PENDIDIKAN & KEBUDAYAAN
Sekolah Menengan Atas TEUKU UMAR SEMARANG
Jl. Teuku Umar No. 41
Telp. 024 – 65432; Fax : 024-65432
Email : smateukuumar@sch.id
Medan, 20 Juli 2019
Nomor : 123/SMANTU/07/2019
Perihal : Permohonan Izin Lomba
Kepada Yth,
Bapak Kepala Dinas Pendidikan & Kebudayaan
Daerah Kota Semarang
di Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dgn perayaan HUT SMA Teuku Umar yg akan jatuh pada tanggal 8 September 2019, kami selaku pihak Sekolah Menengan Atas Teuku Umar Semarang ingin menggelar kontes pandai cermat tingkay Sekolah Menengan Atas se-kota Semarang yg akan digelar pada :
Hari/Tanggal : Kamis / 08 September 2019
Waktu : 08.00 – Selesai
Tempat : Aula Sekolah Menengan Atas Teuku Umar Jln. Teuku Umar No. 41 Semarang
Sehubungan dgn kegiatan tersebut, kami sebagai pihak penyelenggara jadwal ingin mengajukan permintaan izin demi berlangsungnya aktivitas dgn tanpa kendala & baik sesuai dgn perencanaan & harapan kami.
Demikian surat permintaan izin ini kami usikan, atas perhatian dr Bapak, kami ucapkan terimakasih.
Hormat Kami,
Kepala Sekolah Sekolah Menengan Atas Teuku Umar,
Dwi Sasono, S.Sos., M. Pd
Contoh Surat Izin Kegiatan Ekstrakurikuler
Ekskul merupakan aktivitas sekolah yg dilaksanakan diluar jam mencar ilmu. Tujuannya untuk menambah pengetahuan, pengetahuan serta keahlian para siswa sesuai dgn minat & bakat masing-masing. Saat ingin menggelar ekskul di luar sekolah, biasanya surat izin diperlukan. Berikut contohnya.
09 September 2020
No : 006 / SI /LDK / OSIS116/ SMAN11/ IX /2020
Perihal : Permohonan izin
Lamp : –
Yang terhormat,
Kepala SMAN 11 Semarang
Di tempat
Dengan hormat,
Sehubung akan dilaksanakannya kegiatan Latihan Dasar Kepemimpinan OSIS SMAN 11 Semarang pada :
Hari, tanggal : Jumat – Sabtu, 15 – 16 September 2020
Waktu : 15.00 sampai dgn selesai
Tempat : Wana rekreasi Tinjomoyo
Oleh sebab itu, kami selaku panitia pelaksana aktivitas meminta izin pada Bapak Kepala Sekolah Sekolah Menengan Atas Negeri 11 Semarang biar dapat memperlihatkan izin untuk menggelar kesibukan tersebut.
Demikian surat permintaan izin aktivitas ini kami sampaikan, atas perhatian & partisipasinya, kami mengucapkan terima kasih.
Ketua Panitia Sekretaris
Antariksa Wiguna Azzahra Damayanti
NISN: 987765415 NISN: 987765413
Ketua OSIS
David Ronardo
NISN: 987765461
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan Kampus
Di dunia kuliah, ada banyak sekali organisasi kampus mulai dr paduan suara, kerohanian islam, himpunan mahasiswa jurusan, keolahragaan & masih banyak lagi. Semua organisasi tersebut pastilah sering menggelar event. Untuk menyelenggarakan event kecil maupun besar yg dilakukan di area kampus, surat izin mutlak diperlukan.
Surat tersebut biasanya ditandatangani oleh para penanggung jawab dlm hal ini panitia penyelenggara & ketua jurusan atau dosen penasehat organisasi mahasiswa terkait. Format surat permohonan izin kesibukan kampus pula tak begitu susah alasannya adalah polanya sama saja dgn bentuk penulisan surat resmi lain. Berikut contohnya
Nomor : ……………….
Lampiran : ……………….
Hal : Permohonan Izin Kegiatan Pameran Poster Islami
Yth.
Pembantu Dekan III
Fakultas Ilmu Sosial & Politik
Di tempat
Assalamualaikum Wr.Wb.
Segala puji bagi Allah SWT Tuhan semesta alam yg sudah memberikan rahmat & hidayah pada kita semua. Semoga kita senantiasa dlm limpahan ridho – Nya & selalu bertawakal pada – Nya. Shalawat & salam senantiasa tercurah pada Rasul penutup, Muhammad SAW.
Sehubungan akan diadakannya kegiatan “Pameran poster Islami, kerajinan & buka puasa bersama” yg insyaallah akan digelar pada:
Hari : Jumat, 09 Juni 2020
Waktu : Pukul 10.00 WIB sampai dgn selesai
Tempat : Lobby gedung A Fakultas Ilmu Sosial & Politik
Maka kami selaku panitia pelaksana kesibukan memohon izin untuk menggelar acara tersebut.
Mengingat pentingnya kegiatan tersebut, kami berharap pada Bapak agar diberikan izin sehingga aktivitas bazar poster islami, kerajinan & buka puasa bareng mampu terlaksana dgn baik tanpa sebuah kendala seperti yg diharapkan. Atas sokongan & perhatiannya, kami ucapkan terima kasih.
Wassalamualaikum Wr.Wb.
Panitia ……………………..
Menyetujui,
Ketua Pelaksana Sekretaris
( ……………. ) ( ……………. )
Mengetahui,
Ketua ………………………
( ……………….. )
Baca Juga: Contoh Surat Permohonan Pembukaan Rekening Giro
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan Pada Ketua RT
Saat ingin menggelar suatu acara, izin diharapkan. Sebelum membuat surat tembusan ke kepolisian terkait surat izin hiruk pikuk & keselamatan, pihak RT & RW pula mesti diberi tahu. Untuk itu, berikut kami berikan misalnya.
Hal : Permohonan Izin Pelaksanaan Event
Kepada Yth :
- Ketua RW 06
- Ketua RT 06
Jl. Ngesrep Timur V Sumurboto
Di Tempat
Assalamualaikum Wr. Wb.
Dengan Hormat,
Sehubungan dgn akan dilaksanakannya jalan sehat & bakti sosial yg akan digelar di gedung multi guna Satria, Jln. Belimbing Raya No. 987, Ngesrep, Kota Semarang 56514. Kami selaku pihak panitia mohon izin pada Bapak untuk pelaksanaan kegiatan tersebut.
Demikian surat permohonan izin kesibukan ini kami sampaikan, atas kolaborasi & perhatian Bapak, kami ucapkan terima kasih.
Wassalamualaikum Wr. Wb.
Hormat Kami
Ketua Pelaksana Sektretaris
(Alfian) (Robert Immanuel)
Menyetujui,
Ketua RW 07 Ketua RT 01/ RW 07
Ngesrep timur V Sumurboto Ngesrep Timur V Sumurboto
(Soekarno) (Wajiman)
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan & Penggunaan Gedung
Saat ingin menggelar aktivitas entah itu sekolah, kampus atau lingkungan tempat tinggal izin sungguh diperlukan. Persetujuan dimaksud biar pihak terkait mengetahui bahwa ada sebuah kesibukan yg akan digelar sehingga tak mengakibatkan kesalahpahaman.
Berbagai kegiatan pula mungkin membutuhkan tempat, entah itu aula sekolah, gedung serba guna, gedung balai desa, & sebagainya. pemakaian gedung tentu harus mengantongi izin dr pihak terkait. Berikut contohnya.
Kerohanian Islam Madani
Fakultas Sains & Matematika
Universitas Alam Medika
Nomor : 019 / A / KYRW / KHARISMA / 2020
Lampiran : –
Hal : Permohonan Penggunaan Gedung
Yth.
Pembantu Dekan II Fakultas Sains & Matematika
Di tempat
Assalamualaikum Wr Wb
Teriring salam doa kedatangan Allah SWT atas segala limpahan rahmat, hidayah & inayah- Nya dlm segenap aktifitas kita. Shalawat & Salam senantiasa tercurah pada Nabi & Rasul akhirul zaman Muhammad SAW.
Sehubungan akan digelarnya kegiatan pelatihan kemuslimahan & kontes puisi Nasional, yg insya allah akan digelar pada:
Hari, tanggal : Minggu, 21 September 2020
Waktu : 08.00 sampai dgn selesai
Tempat : Ruang Teater Lantai 2
Maka kami selaku panitia berniat memohon izin untuk memakai ruang tersebut.
Mengingat pentingnya agenda tersebut, besar impian kami agar permintaan izin penggunaan tempat dikabulkan sehingga acara dapat berjalan baik & tanpa kendala sesuai yg diharapkan. Atas perhatian & sokongan Bapak, kami mengucapkan banyak terima kasih.
Wassalamualaikum Wr Wb
Ketua Panitia
( Tanda Tangan )
Ifni Mubarak
Contoh Surat Permohonan Izin Penyelenggaraan Kegiatan Dakwah
Saat ingin menggelar agenda kajian atau bersifat dakwah, penggunaan gedung terkait harus melalui izin. Perizinan dengan-cara resmi yakni melalui surat. Surat tersebut ditujukkan ke pemangku kepentingan atau stakeholder terkait. Misalnya pola berikut ini ialah penggunaan gedung dakwah & perijinan ditujukkan pada ketua cabang Muhammadiyah.
Magelang, 09 September 2020
Nomor : …………………
Lampiran : –
Hal : Permohonan Izin Penyelenggaraan Kegiatan
Kepada Yth.
Ketua Cabang Muhammadiyah Magelang
Di Tempat
Dengan Hormat
Dalam rangka memperingati Milad Muhammadiyah ke 85, kami selaku pengurus Pemuda Muhammadiyah Cabang Magelang Utara berencana menggelar serangkaian kesibukan pada:
Hari : Jumat – Minggu
Hari : 13-15 September 2020
Waktu : Pukul 15.30 WIB hingga selesai
Tempat : Gedung Dakwah Muhammadiyah
Demi suksesnya acara yg akan kami gelar tersebut, kami selaku pengurus & Pemuda Muhammadiyah Cabang Magelang Utara sekaligus panitia jadwal memohon izin pada Bapak untuk menggunakan Gedung Dakwah Muhammadiyah tersebut.
Demikian surat ini kami olok-olokan, besar impian biar bapak mengabulkan permohonan kami. Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Tertanda
Ketua Pemuda Muhammadiyah
Hermanto Rahman
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan Ke Polsek
Jika ingin menggelar acara cukup besar yg mengundang & menghadirkan banyak orang, surat izin yg ditujukan ke polsek sungguh diharapkan. Jika tak mengantongi perizinan, jadwal mungkin akan dibubarkan. Surat izin kepolisian pula diperlukan untuk mengurangi kejadian yg tak diharapkan seperti tindak kejahatan. Berikut misalnya.
PANITIA TURNAMEN SEPAK BOLA
ANTAR CLUB SE DIY DAN JAWA TENGAH
Sektretariat : Jl. Brosot Km. 8 Bumirejo, Kulon Progo
Telp : 089183176315
Nomor : 93/PTSP/VII/2019
Hal : Permohonan Izin Keramaian
Lampiran : 1 bendel usulan
Kepada Yth
Bapak Kapolsek
Jln. Lendah KM. 25 Jatireko, Kulon Progo
Yogyakarta
Dengan hormat,
Saya yg bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Sujatmiko Joyo Kusumo
Tempat tanggal lahir : Yogyakarta, 17 Desember 1985
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jatireko RT 07 RW 07 Kulonprogo
Jabatan : Ketua Panitia Turnamen Sepak Bola se DIY & Jawa Tengah
Bersama datangnya surat ini, kami mengajukan izin untuk menggelar turnamen sepak bola antar klub se- DIY & Jateng. Acara tersebut digelar dlm rangka memperingati Hari Ulang Tahun Kemerdekaan yg ke – 75 & akan dilaksanakan pada:
Hari & tanggal : 1 – 15 agustus 2020
Waktu : Pukul 08.00 hingga selesai
Tempat : Lapangan Sepak Bola Jogahan
Acara : Turnamen sepak bola antar klub se DIY & Jateng
Kesanggupan penanggung jawab:
- Sanggup mempertahankan ketertiban lazim
- Patuh serta taat pada peraturan yg diberlakukan
- Bebas dr judi, pertaruhan & hal negatif lain
Jika sudah mengetahui pecahan-bagiannya, penulis dapat dgn mudah mengonsep surat izin kegiatan yg dibentuk. Cantumkan aktivitas yg akan dilaksanakan dengan-cara detail semoga pihak yg dituju paham & menyepakati terselenggaranya aktivitas tersebut. Semoga dgn isu yg sudah disampaikan, penulis tak resah lagi bagaimana cara membuat surat permohonan izin aktivitas.
Nah demikian beberapa teladan surat permohonan izin kesibukan yg cukup lengkap. Memang, kini ini surat izin mutlak diharapkan. Hal itu penting untuk mempertahankan aktivitas yg dilaksanakan berjalan lancar & tanpa hambatan alasannya tak mengantongi izin.
Tak cuma izin jadwal, tetapi penggunaan ruang atau area yg masih dimiliki sekolah atau pihak terkait pula dibutuhkan. Karena memang sifatnya gratis, jadi surat izin tersebut dibutuhkan. Berbeda lagi bila memakai gedung sewaan.
Contoh Surat Permohonan Izin Kegiatan