Sumber : 500px.org
√ 15+ Contoh Surat Pernyataan Kerjasama, Perjanjian, Jual Beli, Hutang
Surat ini berfungsi untuk menyatakan kesediaan seorang individu untuk menempuh suatu jenjang pendidikan tertentu.
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya siswa/ siswi:
Nama : Muhammad Ilham Choirudin
No. Induk Siswa : 414887
Tempat/tgl. Lahir : Gunung Gempal, 17 Juni 1999
Warga negara : Indonesia
Alamat : Gunung Gempal no 56 RT 6 RW 8
Dengan surat ini menyatakan:
1. Akan menaati semua peraturan yg berlaku di Sekolah Menengah Atas Negeri 3 Yogyakarta & bersedia mendapatkan eksekusi bila saya melanggar peraturan-peraturan tersebut.
2. Siap mengundurkan diri apabila ternyata sudah terdaftar sebagai siswa sekolah lain tahun ini maupun tahun sebelumnya atau belum mampu menyelesaikan studi pada jenjang pendidikan terakhir.
3. Dengan rela mengembalikan ijazah yg sudah diterima atau tak menerima ijazah apabila ternyata diketahui di kemudian hari dlm proses menyelesaikan studi melaksanakan hal-hal yg menyalahi peraturan.
4. Siswa tak akan & tak sedang terlibat baik langsung ataupun tak pribadi dgn penyalahgunaan penggunaan & pendistribusian narkotika, psikotropika, & zat adiktif yg lain (NAPZA).
5. Bersedia menanggung segala jadinya apabila pernyataan tersebut di atas bila ternyata terbukti tak dilakukan dgn benar atau tak terbukti kebenarannya
Yogyakarta, 16 Desember 2017
Materai Rp 6.000,00
Muhammad Ilham Choirudin